Betäubung beim Pico-Laser: Creme, Spray oder Kühlung?

Eine Pico-Laserbehandlung gilt als gut verträglich, ganz schmerzfrei ist sie aber nicht. Die meisten beschreiben die Impulse als schnelle, heiße Schnapper auf der Haut, ähnlich einem Gummiband. Wie stark Sie das spüren, hängt vor allem von der eingesetzten Energie, der Körperstelle und der Größe der Fläche ab. Wenn Sie schmerzempfindlich sind, an knochennahen Stellen lasern lassen oder mehrere Sitzungen vor sich haben, macht eine örtliche Betäubungscreme den Termin spürbar angenehmer. Sie muss rechtzeitig und in der richtigen Menge aufgetragen werden. Wichtig ist nur, dass Ihre Praxis davon weiß.

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Angenehmer durch den Pico-Laser

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Kurz gesagt

Der Pico-Laser arbeitet mit extrem kurzen Impulsen und gilt als milder als ältere Lasersysteme. Spürbar bleibt er trotzdem, meist als Schnalzen, Brennen oder Pieksen.
Ob eine Betäubung sinnvoll ist, entscheiden Energie, Körperstelle, Flächengröße und Ihr eigenes Schmerzempfinden.
Übliche Optionen sind Kühlung, eine Betäubungscreme mit mindestens einer Stunde Einwirkzeit oder eine Injektion durch den Arzt.
Creme nur auf intakte Haut, Fläche und Menge begrenzen, Augen und Schleimhäute aussparen und den Termin vorher mit der Praxis abstimmen.
Nach dem Laser zählen Kühlung, Pflege nach Anweisung der Praxis und konsequenter Sonnenschutz über mindestens vier Wochen.

Inhaltsverzeichnis

So arbeitet der Pico-Laser und darum spüren Sie ihn
Wie weh tut eine Pico-Laserbehandlung wirklich?
Welche Betäubung beim Pico-Laser infrage kommt
Betäubungscreme vor dem Pico-Laser richtig anwenden
Sicher betäuben: Wann Sie vorher Rücksprache halten
Nach dem Laser: Pflege und Sonnenschutz
Unsere Betäubung für Ihren Lasertermin
Unsere Sicht: Komfort ist Teil einer guten Behandlung
Häufige Fragen zur Betäubung beim Pico-Laser
Quellen

So arbeitet der Pico-Laser und darum spüren Sie ihn

Ein Pikosekundenlaser gibt Lichtimpulse ab, die nur Billionstel Sekunden dauern. Laut einer Übersichtsarbeit zu Pikosekundenlasern in der Dermatologie erzeugen diese Impulse im Bereich von 10⁻⁹ bis 10⁻¹² Sekunden Druckwellen, die Pigmente in winzige Mikropartikel zerteilen. Der Körper baut diese Partikel anschließend über Fresszellen und Lymphabfluss ab, ein Teil wird über die Haut ausgeschieden. Weil die Pulse so kurz sind, entsteht weniger Hitze im umliegenden Gewebe.

Deshalb ist die Behandlung im Vergleich zu gütegeschalteten Lasern, den älteren Nanosekundensystemen, mit verminderter Schmerzintensität und kurzer Ausfallzeit verbunden. Auch eine in PubMed gelistete Arbeit von 2023 beschreibt die Sofortreaktionen wie Rötung, Schwellung und Schmerz beim Pikosekundenlaser als milder. Sie klingen in der Regel innerhalb weniger Stunden bis Tage ab.

Milder heißt aber nicht unmerklich. Jeder Impuls trifft auf Nervenenden in der Haut, und bei einer Tattooentfernung oder einer Pigmentbehandlung folgen in wenigen Minuten sehr viele Impulse aufeinander. Genau hier setzt eine örtliche Betäubung an: Sie dämpft die Schmerzwahrnehmung in der Hautoberfläche, während der Laser darunter seine Arbeit macht.

Wie weh tut eine Pico-Laserbehandlung wirklich?

Hautärzte in Deutschland beschreiben das Gefühl bei den meisten Laserbehandlungen als leichtes Brennen oder Pieksen. Bei hoher Therapiestärke und an empfindlichen Hautgebieten setzen Praxen eine örtliche Betäubung mit Salbe oder Injektion ein. Kliniken für Tattooentfernung vergleichen den Pico-Laser mit dem Schnippen eines Gummibands und bieten auf Wunsch betäubende Creme oder Kühlung für zusätzlichen Komfort an.

Was Ihr persönliches Empfinden bestimmt:

Energie: Je höher die Einstellung, desto intensiver der Impuls. Dichte, dunkle Tattoos und hartnäckige Pigmente brauchen oft mehr Energie.
Körperstelle: Das Schmerzempfinden hängt stärker von Energie und Körperregion ab als von der Technologie allein. Dünne Haut über Knochen reagiert empfindlicher als Stellen mit Fettpolster.
Flächengröße: Ein kleines Symbol am Handgelenk ist schnell erledigt, ein großes Motiv am Rücken bedeutet viele Impulse hintereinander.
Sitzungszahl: Eine Tattooentfernung dauert pro Sitzung meist nur wenige Minuten, die Sitzungen liegen aber in der Regel 4 bis 8 Wochen auseinander. Wer viele Termine vor sich hat, möchte jeden davon möglichst entspannt erleben.
Tagesform: Müdigkeit, Stress und Nervosität verstärken das Schmerzempfinden. Wer weiß, dass die Stelle betäubt ist, geht meist ruhiger in den Termin.

So unterscheiden sich typische Behandlungszonen:

Körperstelle	Empfindlichkeit	Warum
Stirn, Nase, Schlüsselbein	eher hoch	dünne Haut direkt über Knochen
Knöchel, Handgelenk, Rippen	eher hoch	wenig Polster, viele Nervenenden
Wangen	eher gering	mehr Fettgewebe unter der Haut
Oberarm außen, Oberschenkel	eher gering	dickere Haut, mehr Polster
Augenbrauen, Lippenrand (PMU-Korrektur)	hoch	dünne, gut durchblutete Haut im Gesicht

Für Stellen, die schon beim Tätowieren unangenehm waren, lohnt sich ein Blick in unseren Ratgeber zu Betäubung an empfindlichen Körperstellen. Was beim Stechen wehgetan hat, ist beim Lasern oft ebenfalls die heikelste Zone.

Welche Betäubung beim Pico-Laser infrage kommt

Der Verband der Ästhetischen und Plastischen Chirurgen in Deutschland beschreibt Laserbehandlungen als ambulante Eingriffe, bei denen einige Hautstellen lokal betäubt werden. Die AWMF-Leitlinie zur Lasertherapie der Haut zählt die begleitende Kühlung zu den wichtigen Maßnahmen bei jeder Behandlung mit optischer Strahlung. In der Praxis werden die Methoden oft kombiniert.

Methode	Wer setzt sie ein	Vorlauf	Gut geeignet für
Kühlgebläse oder Kühlpack	die Praxis, während und nach der Behandlung	keiner	als Basis bei jeder Sitzung
Betäubungscreme	Sie selbst zu Hause oder die Praxis	mindestens 60 Minuten Einwirkzeit	empfindliche Stellen, mittlere Flächen, wiederholte Sitzungen
Betäubungsspray oder -gel	Sie selbst oder die Praxis	kurz, laut Produktanleitung	kleine, gut erreichbare Bereiche
Injektion eines Lokalanästhetikums	nur der Arzt	wirkt sofort	kleine, sehr schmerzhafte Areale

Spezialisierte Praxen für Tattooentfernung bieten auf Wunsch eine Betäubungscreme mit mindestens einer Stunde Einwirkzeit oder eine sofort wirkende Injektion an. Die Creme hat den Vorteil, dass Sie sie selbst vorbereiten und mit gutem Gefühl zum Termin kommen. Die Injektion bleibt Sache des Arztes.

Wie eine Creme die Hautnerven ausschaltet und worin sich die Wirkstoffe unterscheiden, erklären wir in unseren Beiträgen zur Hautbetäubung bei kosmetischen Eingriffen und zum Vergleich Prilocain oder Lidocain.

Betäubungscreme vor dem Pico-Laser richtig anwenden

Die Wirkung einer Creme steht und fällt mit Timing, Menge und Abdeckung. So gehen Sie vor:

Mit der Praxis abstimmen. Sagen Sie bei der Terminvereinbarung, dass Sie selbst betäuben möchten. Fragen Sie, wann Sie die Creme auftragen sollen und ob die Praxis sie vor Ort abnimmt. Manche Praxen möchten die Haut vorher noch begutachten oder fotografieren.
Haut vorbereiten. Die Stelle mit milder Seife waschen und gut abtrocknen. Die Creme gehört nur auf intakte Haut: keine offenen Stellen, keine frischen Kratzer, kein Sonnenbrand.
Dick auftragen. Verteilen Sie die Creme großzügig und gleichmäßig, ohne sie wie eine Pflegecreme einzumassieren. Zur Orientierung: Die Fachinformation einer Lidocain-Tetracain-Creme nennt für laserassistierte Tattooentfernung eine Schicht von etwa 1 mm, rund 1,3 g pro 10 cm². Maßgeblich ist immer die Anleitung Ihres Produkts.
Abdecken. Legen Sie Frischhaltefolie über die eingecremte Fläche und fixieren Sie die Ränder mit etwas Tape, wenn die Anleitung das vorsieht. So bleibt die Creme feucht und dringt besser ein.
Einwirken lassen. Planen Sie mindestens 60 Minuten ein. Rechnen Sie den Weg zur Praxis mit ein: Wer eine halbe Stunde Anfahrt hat, cremt entsprechend früher ein.
Vor Ort entfernen lassen. Kommen Sie mit Folie in die Praxis. Dort wird die Creme vollständig abgewischt und die Haut gereinigt, bevor der Laser startet.
Fläche begrenzen. Betäuben Sie nur das Areal, das tatsächlich gelasert wird, plus einen schmalen Rand.

Wie groß darf die Fläche sein? Die Fachinformationen zugelassener Arzneimittelcremes geben klare Grenzen vor. Für eine Lidocain-Prilocain-Creme nennt die Fachinformation bei größeren Bereichen, etwa zur Laser-Haarentfernung, maximal 600 cm² und eine Höchstdosis von 60 g. Das entspricht ungefähr einem DIN-A4-Blatt. Die genannte Lidocain-Tetracain-Creme ist auf 400 cm² begrenzt, etwa ein Quadrat von 20 × 20 cm. Ein Tattoo am Unterarm oder eine Pigmentstelle im Gesicht ist meist deutlich kleiner. Große Rückenmotive teilt die Praxis häufig ohnehin auf mehrere Abschnitte auf.

Nach dem Abnehmen lässt die Taubheit allmählich nach. Wie lange das dauert und was dabei normal ist, lesen Sie in unserem Beitrag Taubheit nach Betäubungscreme. Falls die Haut unter der Folie kurz weißlich aussieht, erklärt unser Artikel, warum Haut durch Betäubungscreme weiß wird.

Sicher betäuben: Wann Sie vorher Rücksprache halten

Eine Betäubungscreme ist eine sichere Begleitung zum Lasertermin, wenn Menge, Fläche und Einwirkzeit stimmen. Sprechen Sie vorher mit Ihrem behandelnden Arzt oder Ihrer Hausärztin, wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft:

Bekannte Allergie gegen Lokalanästhetika, etwa vom Zahnarzt, oder gegen Bestandteile der Creme. Die Fachinformation der Lidocain-Tetracain-Creme weist auf seltene allergische oder anaphylaktoide Reaktionen hin.
Herz, Leber oder Nieren: Bei eingeschränkter Leber-, Nieren- oder Herzfunktion ist laut derselben Fachinformation Vorsicht geboten, ebenso bei erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Kreislaufwirkungen der Wirkstoffe.
Medikamente: Wenn Sie regelmäßig Arzneimittel einnehmen, etwa gegen Herzrhythmusstörungen, klären Sie die Betäubung mit Ihrem Arzt ab.
Schwangerschaft und Stillzeit: Hier entscheidet die Frauenärztin oder der behandelnde Arzt.
Prilocain-haltige Cremes: Prilocain kann in seltenen Fällen eine Methämoglobinämie auslösen. Das Risiko steigt bei zu großer Menge und Fläche. Die Fachinformation der Lidocain-Prilocain-Creme beschreibt das ausführlich.

Bringen Sie die Creme nie in die Augen, auf Schleimhäute oder in offene Wunden. Bei Behandlungen rund um die Augen, etwa einer Pigmentkorrektur an der Augenbraue, cremt am besten die Praxis selbst ein. Eine ausführliche Checkliste finden Sie in unseren Beiträgen zu den Kontraindikationen von Betäubungscreme und den Nebenwirkungen von Betäubungscreme.

Und die Behandlung selbst? Laserbehandlungen an der Haut sind in Deutschland durch die Verordnung zum Schutz vor nichtionisierender Strahlung (NiSV) geregelt. Wählen Sie eine Praxis, die ärztlich geführt oder beaufsichtigt arbeitet. Viele Anbieter für Tattooentfernung führen jede Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durch. Dort kann man Ihnen auch sagen, ob für Ihr Motiv und Ihre Stelle die Creme reicht oder zusätzlich gekühlt wird.

Nach dem Laser: Pflege und Sonnenschutz

Unmittelbar nach der Sitzung kühlt die Praxis die Stelle meist mit einem Kühlpack. In den ersten Tagen können leichte Rötungen, Schwellungen oder Krusten auftreten, die nach wenigen Tagen abklingen. Halten Sie sich bei der Pflege an das, was Ihre Praxis Ihnen mitgibt. Der VdAePC empfiehlt, die behandelten Areale in der ersten Zeit mit einer kühlenden, entzündungshemmenden Salbe einzucremen und direkte Sonne zu meiden.

Nach der Laserbehandlung liegt ein Kühlpack auf der tätowierten Haut

Der wichtigste Punkt ist Lichtschutz. Die Hautarztpraxis Lechner & Meeth nennt einen konsequenten Lichtschutz über mindestens vier Wochen nach einer Lasertherapie. Das heißt: Creme mit hohem Lichtschutzfaktor, Kleidung über der Stelle, kein Solarium. Bei Pigmentbehandlungen im Gesicht gehört das ohnehin zur Routine. Wer danach wieder an Hautbild und Festigkeit arbeiten möchte, findet Anregungen zur Pflege erschlaffter Gesichtshaut. Neue Wirkstoffe und eine Auswahl an Pflegeprodukten für die Haut bauen Sie am besten erst ein, wenn die Rötung vollständig abgeklungen ist und Ihre Praxis grünes Licht gibt.

Zeitlicher Überblick zu Kühlung, Heilung und Sonnenschutz

Bis zur nächsten Sitzung vergehen meist mehrere Wochen. Planen Sie die Betäubung für jeden Termin neu ein, denn die Empfindlichkeit kann von Sitzung zu Sitzung schwanken.

Unsere Betäubung für Ihren Lasertermin

Wenn Sie Ihren Pico-Lasertermin entspannt angehen möchten, finden Sie in unserem Shop für Betäubungscreme, Spray und Gel Produkte in verschiedenen Wirkstärken und für unterschiedliche Anwendungsbereiche, darunter Tätowierungen, permanentes Make-up und Laserbehandlungen. Wie Sie jedes Produkt richtig anwenden, erklären wir ausführlich.

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Für das Eincremen vor dem Termin gibt es unsere Rote TKTX Betäubungscreme 40 % und die Gelbe TKTX Betäubungscreme 40 %. Das TKTX Betäubungsspray und das TKTX Betäubungsgel gibt es jeweils ab 17,90 €. Wir garantieren 100 % Originalprodukte, liefern in 2 bis 3 Werktagen und versenden ab 49 € gratis. Steht Ihr Termin kurz bevor, sorgt die bevorzugte Bestellbearbeitung für 3 € dafür, dass Ihre Bestellung zuerst bearbeitet wird.

Unsere Sicht: Komfort ist Teil einer guten Behandlung

Wir hören oft den Satz: „Der Pico-Laser ist doch gar nicht so schlimm.“ Für viele stimmt das, für viele andere nicht. Eine Tattooentfernung ist kein einzelner Termin, sondern eine Serie, und wer die erste Sitzung verkrampft erlebt hat, schiebt die zweite gern hinaus. Genau deshalb sehen wir eine gute Betäubung nicht als Luxus, sondern als Teil eines Plans, den man auch durchzieht.

Zu unseren Kunden gehören Tattoo-Studios, PMU-Spezialisten und Menschen, die sich auf einen kosmetischen Eingriff vorbereiten. Was wir dabei immer wieder sehen: Wer weiß, wie die Creme richtig aufgetragen wird, wie lange sie einwirken muss und wann die Praxis Bescheid wissen sollte, kommt ruhiger in den Termin. Deshalb erklären wir die Anwendung jedes Produkts ausführlich und Schritt für Schritt.

Unsere Cremes sind wasserbasiert und nach unserer Rezeptur so ausgelegt, dass sie den Heilungsprozess nicht beeinträchtigen. Mit verschiedenen Wirkstärken können Sie die Betäubung an Stelle, Fläche und Ihr eigenes Empfinden anpassen. So wird aus „Augen zu und durch“ ein Termin, den Sie gelassen angehen.

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Häufige Fragen zur Betäubung beim Pico-Laser

Brauche ich beim Pico-Laser überhaupt eine Betäubung?

Das hängt von Stelle, Energie und Ihrem Empfinden ab. An knochennahen Stellen, bei dichten Tattoos oder hoher Energie setzen Praxen häufig eine örtliche Betäubung ein, ergänzend zur Kühlung. Wer schmerzempfindlich ist oder viele Sitzungen vor sich hat, profitiert von einer Creme mit ausreichend Einwirkzeit.

Wie lange vorher trage ich die Betäubungscreme auf?

Planen Sie mindestens 60 Minuten Einwirkzeit unter Folie ein und rechnen Sie die Anfahrt zur Praxis dazu. Die genaue Zeit steht in der Anleitung Ihres Produkts. Die Praxis entfernt die Creme vor Ort, bevor der Laser startet.

Darf ich die Creme selbst mitbringen?

Oft ja, vorausgesetzt Sie sprechen es bei der Terminvereinbarung an. Nennen Sie das Produkt und fragen Sie, ob Sie zu Hause eincremen oder erst vor Ort. So kann die Praxis Kühlung und Energie darauf abstimmen.

Ist die Betäubung beim Pico-Laser im Gesicht möglich?

Ja, an Wangen, Stirn oder Kinn lässt sich eine Creme gut anwenden, solange Sie Augen, Lippenschleimhaut und Nasenlöcher aussparen. Für den Bereich direkt um die Augen übernimmt am besten die Praxis das Eincremen. Halten Sie die Fläche so klein wie nötig.